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【健康讲堂】不要小看慢性肾脏病

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2019/05/16

“坚持以人民健康为中心,推动医疗服务高质量发展。”为全面贯彻落实市卫健委居民健康社区行系列活动,持续打造国际化营商环境,沈阳市第六人民医院于2019年5月15日上午携手中国邮政走进康平县三台子邮政储蓄支行开展线上健康大讲堂活动,旨在为市民科普健康知识,从而提高百姓的健康素养及健康水平。本期市六院肾内科刘丹阳主任为您科普慢性肾脏病的预防与健康。、

2008年北京市流行病学调查结果显示:20岁以上人群CKD患病率为13%,推算我国慢性肾脏患者超过1亿人。中国每十人中就有一个肾病患者,中国内地肾病的知晓率仅为8.7%。当肾60%以上受损后才会出现明显症状。40%的尿毒症是由糖尿病引起的,且尿毒症患者平均每年医疗花费约5-10万。

一旦得了慢性肾脏病,将终生伴随,且常伴随其他脏器的变化。所以,保护好我们的肾脏刻不容缓。

一、认识肾脏及慢性肾脏病

肾脏是一个24小时工作的“清洗工厂”。外形象蚕豆,左右两个分布在腰部脊柱两侧。成年人,每一个肾脏的大小都和自己的拳头差不多大。

肾脏是如何工作的?

肾脏有什么功能?

肾脏好比一部功能强大的超自动化机器,在人体担任着“净水机”、“筛子”和“生产厂”的功能。一旦这些功能出现故障,会给人体带来一系列的影响。

1.“净水机”故障、

(1)阀门故障,导致人体“水太多”:脚踝部水肿、早上起床眼睑水肿,引起血压升

(2)“净水机”阀门调节不好:晚上起夜次数增多。

(3)“净水机”不能净水:“脏东西”(毒素)在血液中堆积,引起食欲不振、恶心,皮肤瘙痒,睡眠困难等症状。

2.“筛子”漏了

血液中有用的成份从“筛子”中漏出来。

(1)漏出红细胞,尿色变红,导致“血尿”;

(2)漏出蛋白质,尿中泡沫增多,导致“蛋白尿”;

3.“生产厂”产量不正常

(1)红细胞生成不够,导致贫血。表现为乏力、注意力不集中、脸色苍白。

(2)骨头代谢不正常,引起高血压。表现为夜间抽筋。

慢性肾脏病的危害不限于肾脏

1.导致心脏毒性。慢性肾脏病引起血压升高,造成心脏负担增加;同时各种“脏东西”在血液中堆积,“毒害”心脏。

2.肿瘤的危险性增加。各种“脏东西”在血液中堆积,使得全身细胞浸泡在“毒素”中。即使在早期慢性肾脏病患者,也可以观察到肿瘤危险性的增加。

3.容易感染

4.贫血

5.皮肤搔痒

6.代谢性酸中毒

7.神经病变

8.甲状旁腺机能亢进

9.骨头病变

10.血糖不稳定。

二、慢性肾脏病有哪些症状?

肾病是个隐形杀手,早期无明显症状,大部分患者错过了最佳治疗时机。其实,身体发出的一些早期信号可以帮助我们提高警惕:1.泡沫尿增多;2.尿色发红或尿液检查红细胞增多;3.夜尿次数多;4.眼睑和下肢浮肿;5.血压升高尿频、尿急、尿痛。

三、慢性肾病的高危人群有哪些?

糖尿病、高血压、痛风、肝病、红斑狼疮,长期服药史、有肾病家族史者,65岁以上老人。

人体每时每刻都在进行新陈代谢。机体不断地吸收各种营养成分,并产生一系列人体不需要的废物和有害物质。肾脏将这些有害物质通过尿排出体外,以调节机体水、电解质和酸碱平衡,保持生命活动的正常进行。所以要保持健康、延缓衰老,应保护好肾脏功能,这对于中老年朋友尤为重要。 

四、怎么治疗慢性肾脏病?

治疗慢性肾脏病的“三驾马车”:

1.营养治疗

2.药物治疗

3.肾脏替代治疗

五、如何呵护你的肾脏?

人体中肾脏与心脏地位等同,心脏停止跳动,意味着生命终结;肾脏停止代谢,也意味着生命的凋亡。随着年龄的增长,肾脏功能会慢慢衰退,但只要好好的爱护和保养它,一般八十岁的肾脏仍可维持良好的功能。

1.多饮水
  (1)饮水能帮助人体将新陈代谢的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,从而避免肾脏受到损害。尤其是发热的患者,因其代谢加快,废物及有毒物质的产生也会增加,所以,更要多饮水,以促进废物的排泄。

(2)别用饮料代替开水

饮料中所含的咖啡因,往往会导致血压上升,而血压过高,就是伤肾的重要因素之一。要尽量避免过多地喝饮料,以白开水取而代之。

(3)控制盐的摄入量

我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的,摄入得太多,肾脏的负担就被迫加重了,再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致了肾脏功能的减退。

2.合理饮食

(1)平时每餐的饮食,鸡肉、猪肉或鱼肉选择一样就足够了。

(2)蛋与豆制品也可取代肉类,饭菜中有蛋类或豆制品时,肉类的摄取量应适当减少。

(3)将单调的面食丰富化,如阳春面加一个茶叶蛋或卤干,再加一盘炒青菜或海带来取代一盘肉炒面。

(4)吃火锅时多放些蔬菜,如香菇、金针菇、白菜等。除了牛肉外,海鲜类、鱼等也算肉类,要适量食用。

(5)均衡饮食,避免营养不良造成机体免疫力下降,减少生病的机会,可间接避免损害肾脏。

(6)平时不要经常暴饮暴食,可避免造成过多的代谢废物潴留体内。

(8)饮食不要重口味,少吃不健康的腌制品或其他加工的食品。

3.避免药物损害

严禁乱服各种药物,尤其是各种抗生素,因为它们大部分是从肾脏排泄的,对其有一定的损害。

有研究表明,长期服用混合性的止痛药,人体的血流速度会被迫降低,因此将严重影响肾脏的功能。此外,值得注意的是,止痛药引起的肾衰竭患者也比较容易发生膀胱癌。

通过此次健康大讲堂活动,让更多的市民们了解慢性肾脏病的危害,使得市民们对肾脏的保养有了进一步的认识。培养了市民们良好的生活方式和生活习惯,并现场对市民提出的健康咨询给出专业的解答,为提升市民们的健康素养,打造国际化营商环境,推进健康中国建设,共同缔造卫生沈城贡献力量!

 



【专家简介】

刘丹阳

沈阳市第六人民医院肾内科主任,主任医师。 研究生学历,沈阳医学院兼职教师。沈阳市健康教育专家库专家、市健康教育讲师团成员。

专业特长: 擅长内科各系统疾病的诊治。尤其对各种急慢性肾病、肾功能不全及其合并症的诊治工作,拥有丰富的临床经验;对各种呼吸系统疾病(肺炎、哮喘、老慢气、支气管扩张、胸腔积液等),慢性肝病、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病等有深入的研究。
  

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