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沈阳市第六人民医院线上健康大讲堂: 大排档小地桌谨防布病
沈阳市第六人民医院线上健康大讲堂:
大排档小地桌谨防布病
为全面贯彻落实市卫计委“幸福沈阳 共同缔造”居民健康社区行系列活动,持续打造国际化营商环境,全面打响“三城联创”的攻坚战,沈阳市第六人民医院携手中国邮政于2018年8月23日上午走进大东辽沈邮政储蓄支行开展线上健康大讲堂活动。感染一科主任医师王凯为市民科普“大排档小地桌谨防布病”。
一、什么是布病?
布鲁菌病(brucellosis简称布病)是一种由布鲁氏菌引起的自然疫源性人畜共患传染病。布病急性感染以发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛为主要表现。布鲁菌病可以侵犯周身各个器官,临床表现变化多端,部分病例可以无发热,早期未得到正规有效的治疗,慢性化率高。慢性布病以骨、关节、脑膜、及脓肿表现为主,严重病例可导致病人致残、丧失劳动能力,严重影响人民健康及经济发展。
布鲁菌分马尔他(羊)、流产(牛)、猪、犬、森林鼠及绵羊附睾等6个生物型,我国以羊种和牛种为主。布病传染源以羊、牛、猪为主,其次为犬、鹿、马、骆驼等。
二、布病传播途径主要为一下几种:
1、皮肤黏膜接触传播:是本病主要传染方式,为农牧民、兽医等畜牧业以及屠宰贩售从业人员常见传播途径;
2、消化道传播,为城市人群感染主要方式,乳制品及为完全熟的肉类为此种感染常见原因,如进食火锅、烧烤、生拌牛肉等均可传染本病;
3、呼吸道传播:因布鲁氏菌在自然环境下可存活4个月以上时间,病畜分泌物、排泄物、尸体污染环境后可形成气溶胶由呼吸道侵入,故临床常见同村无明确直接接触患病人群。
三、布鲁菌病临床可分为:
1、亚临床感染,可无明显症状,仅仅抗体检测阳性。
2、急性和亚急性感染。表现为缓慢起病,典型表现可为波状热,特征为发热2-3周后间歇数天2周再次发热。伴有多汗,及游走性关节疼痛,主要累及大关节。睾丸肿痛为较具有特异性表现,可以表现为睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液等。部分病人可以出现头痛、腰痛、神经痛。
3、慢性感染:部分患者无急性感染病史,表现缺乏特异性。表现分为两种,一种为全身非特异性症状,类似神经官能症及慢性疲劳综合症;另一种以器质性损害为主,表现为大关节损害、周围神经炎、脑膜炎、泌尿生殖系统病变等。
4、局灶性感染:几乎所有器官均可发生局灶性病变,常见局限为骨、关节、中枢神经系统,表现为相关临床表现。
5、复发:急性感染抗菌治疗后至少有10%以上患者复发。
四、布病的预防
1、家畜来源要走正规渠道;
2、家畜一定要圈养,不得散养或串街乱走;
3、家畜要远离农舍、居民点和饮用水源,减少人与畜的接触机会,避免水源被污染;
4、对于病畜及其流产物污染的圈舍和场地要彻底清理和消毒;
5、各种乳和乳制品,要消毒后食用。切记不食生拌肉或未熟的肉;
6、皮毛加工、检验检疫和畜圈清扫等从业人员工作时要穿工作服、戴帽子、口罩和手套;
7、接羔助产人员、屠宰工人,除备有工作服、帽子、口罩外,还应带橡皮圈裙、胶皮手套和胶靴。不要赤手抓流产物和屠宰家畜。
通过此次健康大讲堂活动,使市民对布鲁菌病有了深刻的认识,并对市民提出的健康咨询给出专业的解答,为打造国际化营商环境,共同缔造幸福、健康、卫生沈城贡献力量!
【专家简介】
王凯 沈阳市第六人民医院感染一科主治医师。
临床工作20年,一直从事感染性疾病及传染病的临床工作,临床实践经验丰富。
专业特长:擅长诊治感染性疾病及各种常见及罕见传染病,如肾综合征出血热,布鲁菌病,痢疾,感染性腹泻,疟疾,登革热,发热伴血小板减少综合征,风疹,麻疹,猩红热,急慢性肝病等。对各种传染性疾病有丰富的临床经验及学术造诣。